Heilpraktiker-Pruefungsfragen-Husum-2009-August

Zu folgenden/folgender Diagnose(n) passt eine beschleunigte Blutsenkungs-geschwindigkeit:

Folgende Ursache(n) kann/können zu einem Vitaminmangel führen:

Bei Verdacht auf das Vorliegen eines Diabetes mellitus ist/sind folgende Untersuchung(en) sinnvoll:

Folgende Aussage(n) zur rheumatoiden Arthritis ist/sind richtig:

Folgende Tumor(en) bildet/bilden Fernmetastasen:

Eine intramuskuläre Injektion darf auch erfolgen, wenn

Eine unerwünschte Blutdrucksenkung kann durch folgende(s) Medikament(e) verursacht sein:

Folgende Aussage(n) über den Herzinfarkt ist/sind richtig:

Nach einen am Vortage erlittenem Herzinfarkt ist/sind folgende Laborbefund(e) für diese Diagnose typisch:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 40-jähriger Mann klagt über seit drei Wochen bestehende heftige Ruheschmerzen im linken Bein. Der Patient raucht seit seinem 18. Lebensjahr, zuletzt 60 Zigaretten pro Tag. Bei der Untersuchung finden sich ein deutlich geschwollener und entzündlich geröteter und überwärmter linker Unterschenkel und Vorfuß. Die Pulse der A. femoralis und der A. poplitea sind beiderseits gut tastbar, die Fußpulse weder rechts noch links. Blutdruck 130/90 mmHg. Krankheitsbild und Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende Aussage(n) zu phobischen Störungen ist/sind richtig:

Zu den typischen Symptomen einer isolierten Rechtsherzinsuffizienz gehört/gehören:

Folgende Aussage(n) zur Muskulatur ist/sind zutreffend:

Folgende Aussage(n) zu Konversionsstörungen ist/sind richtig:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 18-jähriger Mann berichtet, dass ihm seit einiger Zeit eine schmerzlose Schwellung des rechten Fußrückens aufgefallen sei. In der Folgezeit sei es langsam zu einer Schwellung im Bereich des Knöchels und des distalen Unterschenkels gekommen. Die weiche schmerzfreie Schwellung habe sich zunächst während der Nachtruhe vollständig zurückgebildet. Später habe sie sich nicht mehr eindrücken lassen und sei auch nachts nicht mehr zurückgegangen. Allgemeine belastungsabhängige Beschwerden finden sich anamnestisch nicht. Krankheitsbild und Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende(s) Symptome kann/können aufgrund einer essentiellen arteriellen Hypertonie auftreten, ohne dass bereits typische Organschäden eingetreten sind:

Folgende Aussage(n) zur Claudicatio intermittens ist/sind zutreffend.

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Eine 42-jährige Patientin berichtet über eine seit Monaten zunehmende Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme, Übelkeit und Erbrechen. Sie sei rasch ermüdbar und friere schnell. Sie habe an sich eine Zunahme der Haut-pigmentation beobachtet. Die Regelblutung sei seit drei Monaten ausgeblieben. Es sei ihr der Verlust an Achsel- und Schambehaarung aufgefallen. Der Blutdruck beträgt 110/70 mmHg, der Puls 80 Schläge pro Minute. Das beschriebene Krankheitsbild pass zu folgender Diagnose:

In der Lymphflüssigkeit befindet/befinden sich beim gesunden Menschen:

Folgende(s) Symptom€ tritt/treten typischerweise bei einer chronischen Gastritis auf:

Folgende Ursache(n) für Teerstühle kommt/kommen infrage:

Zur Klinik einer Hypervitaminose mit Vitamin A passt/passen bei längerem Verlauf folgende(s) Symptom(e):

Ein 50-jähriger Mann, Raucher, bei dem ein Bluthochdruck bekannt ist, hat heftige retrosternale Schmerzen. Bei der Untersuchung findet sich ein schwach tastbarer zeitweise arrhythmischer Puls von 40 Schlägen pro Minute. Der Blutdruck ist systolisch 85 und diastolisch nicht mehr messbar.

Differentialdiagnostisch kommen folgende Diagnosen infrage:

Bei einer Leberzirrhose

Folgende Aussage(n) zur Klinik einer Cholelithiasis ist/sind richtig:

Eine Pankreatitis kann verursacht sein durch:

Folgende(s) Symptom(e) passen zur Akromegalie:

Insulin hat folgende Wirkung(en):

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Eine 22-jährige Patientin klagt über einen starken Gewichtsverlust und über seit zwei Jahren bestehende rezidivierende Bauchschmerzen. Übelkeit und wiederholt Diarrhöen ohne Blutauflagerungen. Zu Erbrechen sei es nicht gekommen. Keine Einnahme von Abführmitteln. Im Laufe des letzten Jahres sei es zu 8 kg Gewichtsverlust und zu einer eingeschränkten Leistungsfähigkeit gekommen. Das Körpergewicht beträgt bei einer Größe von 170 cm noch 46 kg. Die Anamnese passt zu folgender Diagnose:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Eine 52-jährige Frau kommt wegen eines leichten Sklerenikterus in die Praxis. Anamnestisch ist zu erfahren, dass sie seit 8 Monaten vom Hausarzt wegen aufgetretener Herzrhythmusstörungen mit Chinidin behandelt wird. Ansonsten, so sagt sie, seien bei ihr keine schweren Erkrankungen bekannt. Die körperliche Untersuchung ergibt keinen pathologischen Befund. Labor: Anämie mit normochromen Erythrozyten, Leuko- und Thrombozyten im Normbereich, Retikulozytose, Serumbilirubin leicht erhöht, indirektes Bilirubin mäßig erhöht, Transaminasen im Normbereich, Haptoglobin vermindert. Der direkte Coombs-Test ist positiv. Krankheitsbild und Befunde passen zu folgender Diagnose:

Bei der Zweigläserprobe findet sich nur im ersten Glas eine Trübung. Dieser Befund passt zu folgende Diagnose(n):

Zu den typischen Symptomen einer akuten Zystitis zählt/zählen:

Zu den Symptomen beim nephrotischen Syndrom zählt/zählen:

Folgende Ursache(n) kommt/kommen für ein akutes Nierenversagen infrage.

Folgende Aussage(n) zur Vitalkapazität ist/sind zutreffend:

Folgende(s) Symptom(e) tritt/treten typischerweise bei einem Anfall von Asthma bronchiale auf:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Eine 28-jährige Patientin klagt über eine neu aufgetretene symmetrische Polyarthritis. Anamnestisch ist von ihr zu erfahren, dass es seit mehreren Jahren wiederholt Phasen gegeben habe, während derer Abgeschlagenheit, Krankheitsgefühl und subfebrile Temperaturen aufgetreten seien. Es sei auch zu Fieberschüben bis 40°C gekommen. Kürzlich habe sie verstärkten Haarausfall bemerkt, der aber spontan aufgehört habe. Zwischenzeitlich sei es immer wieder zu depressiven Verstimmungen gekommen. Bei der Inspektion zeigt sich ein Schmetterlingserythem. Bei der körperlichen Untersuchung findet sich eine Polyarthritis, die sowohl kleine als auch große Gelenke asymmetrisch betrifft. Im Bereich der Tibiakante sind gut sichtbare Dellen zu drücken. Labor: BSG 25/40 mm nach Westergren, CRP normal, Anämie, Leuko- und Thrombopenie. Nachweis von antinukleären Antikörpern und von Autoantikörpern gegen Erythro- Leuko- und Thrombozyten. Der Antistreptolysin-O-Titer ist unauffällig.

Krankheitsbild und Befunde passen zu folgender Diagnose:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 53-jähriger Patient klagt über Schmerzen im gesamten linken Bein, die schlagartig eingesetzt haben. Er kann das Bein nicht mehr bewegen. Bei der Untersuchung des Beines fallen erhebliche Blässe und Pulslosigkeit der Extremität auf.

Die Anamnese und die genannten Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende Aussage(n) zum Schlaganfall trifft/treffen zu:

Zu den Symptomen einer Netzhautablösung gehört/ gehören:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Eine 53-jährige Patientin klagt über ausgeprägte Oberbauchschmerzen, Fieber und Schüttelfrost. Sie leidet seit 30 Jahren an Diabetes mellitus Typ 1. Bei der körperlichen Untersuchung findet sich eine Abwehrspannung im Oberbauch. Unter dem rechten Rippenbogen ist eine fragliche Resistenz schmerzhaft zu tasten. Das Murphy-Zeichen ist positiv. Labor: Urin unauffällig. Leukozytose und deutlich erhöhtes CRP. Alpha-Amylase, Lipase und Elastase 1, Alphafetoprotein im Normbereich. Das Krankheitsbild und die Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende Aussage(n) zur Psoriasis ist/sind richtig:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 62-jähriger alkoholkranker Mann, der aber aktuell nüchtern ist und auch keine Entzugssymptomatik hat, berichtet, dass seine 57-jährige Ehefrau ihm untreu sei. Er wisse seit einiger Zeit ohne jeden Zweifel, dass sie mehrere – möglicherweise Dutzende- Liebhaber habe. Als Beweise führt er an, dass in der gemeinsamen Wohnung die Vorhänge gelegentlich zugezogen seien und dass er oft auf dem Sofa im Wohnzimmer zerdrückte Kissen entdeckt habe. Außerdem sehe die Ehefrau manchmal „auffallend erhitzt" aus. Die begleitende Ehefrau beteuert die Unsinnigkeit des Verdachtes und verweist auf den langjährigen Alkoholabusus des Ehemannes sowie dessen seit mehreren Jahren bestehende Potenzstörung. Das Krankheitsbild passt zu folgender Diagnose:

Ursache(n) für ein Koma kann/können sein:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 50-jähriger Mann klagt über chronische Müdigkeit. Er berichtet, dass er während der Arbeit häufig an seinem Schreibtisch einschlafe. Er habe Konzentrationsstörungen und depressive Verstimmungen. Seine Frau sei aus dem gemeinsamen Schlafzimmer ausgezogen, weil er häufig und laut schnarche. Kopfschmerzen träten häufiger auf. Gewicht 110 kg bei einer Größe von 180 cm, Blutdruck 170/100 mmHg. Die Laborbefunde für Ery´s, Hb, MCV, Leuko´s, Kreatinin im Serum, Transaminasen und Urinstatus sind unauffällig. Anamnese und Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende Aussage(n) zur depressiven Episode ist/sind zutreffend:

Folgende Aussage(n) zu Schutzimpfungen ist/sind zutreffend:

Folgende Aussage(n) zum Dauerausscheider gemäß Infektionsschutzgesetz trifft/treffen zu:

Bei der Cholera kann/können neben heftigen Durchfällen folgende(s) Symptom(e) auftreten:

Typische Symptom(e) bei einer bakteriellen Gastroenteritis ist/sind:

Eine 28-jährige Patientin klagt über in den letzten Wochen deutlich abnehmende Leistungsfähigkeit. Sie könne die Arbeit im Haushalt nicht mehr bewältigen. Bereits geringe körperliche Belastungen würden sie ermüden. Sie schwitze leicht und leide unter Herzklopfen. Sie könne schlecht einschlafen und nicht mehr durchschlafen. Sie sei nervöser geworden und explodiere bei jeder Kleinigkeit. Der Appetit sei gut. Sie habe in den letzten drei Monaten dennoch 4,5 kg abgenommen. Bei der Untersuchung fallen warme und feuchte Hände sowie ein feinschlägiger Fingertremor auf. Die Schilddrüse ist diffus vergrößert palpabel. Blutdruck 150/80 mmHg bei einem Puls von 112/min. Folgende Untersuchung(en) ist/sind bezüglich des Krankheitsbildes sinnvoll:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 54-jähriger Mann, leicht übergewichtig, kommt humpelnd in die Sprechstunde. Er sei in der Nacht mit heftigen Schmerzen in der rechten großen Zehe aufgewacht. Die Zehe sei geschwollen und er könne nicht mehr auftreten. Bisher habe er solche Beschwerden noch nie gehabt. Am Abend zuvor, er sei zu einem festlichen Essen eingeladen gewesen, habe er noch keine Schmerzen verspürt. Bei der Inspektion findet sich ein hochrot-livides geschwollenes rechtes Großzehengrundgelenk, das bereit bei Berührung schmerzt. Aktive und passive Bewegung sind nicht möglich. Blutdruck: 155/90 mmHg. Puls von 90/min. Labor: Hypercholesterinämie, Hypertriglyzeridämie, Hyperurikämie.

Anamnese und Befund passen zu folgender Diagnose:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 53-jähriger Mann klagt darüber, dass er, als er versucht habe durch schnelles Laufen einen Autobus zu erreichen, Schwindelgefühle bekommen habe. Ihm sei dann schwarz vor Augen geworden und er sei gestürzt und kurz bewusstlos gewesen. Lähmungserscheinungen, Seh- oder Sprachstörungen seien nicht aufgetreten. Durch den Sturz habe er sich nicht verletzt. Wenige Wochen später sei es beim schweren Heben zu einer ähnlichen Symptomatik gekommen. Bei der Untersuchung findet sich ein kräftiger, normalgewichtiger Patient in gutem Allgemeinzustand. Der Blutdruck beträgt 130/80 mmHg, der Puls 78 pro Minute. Bei der Auskultation des Herzens fällt ein raues systolisches Geräusch mit Punctum maximum im 2. ICR rechts und Fortleitung in die Karotiden auf.

Die Anamnese und die genannten Befunde passen zu folgender Diagnose:

Folgende Aussage(n) zu den Auskultationsstellen des Herzens ist/sind zutreffend:

Dem Heilpraktiker ist/sind gesetzlich verboten:

Nach dem Infektionsschutzgesetz (IfsG) sind vom Heilpraktiker namentlich zu melden der Krankheitsverdacht, die Erkrankung und der Tod an:

Ein 56-jähriger Mann, beruflich stark belastet, klagt darüber, dass er seit Monaten bemerkt habe, dass er beim schnellen Gehen häufig stolpere. Er bleibe mit den Zehen am Boden hängen. Zusätzlich habe er unter Belastung ziehende Wadenschmerzen. Bei der Untersuchung findet sich ein deutlicher Druckschmerz in der Wade. Der Achillessehnenreflex ist beiderseits nicht auslösbar. Es findet sich eine mäßige sockenförmig begrenzte Hypästhesie der Beine sowie eine leichte symmetrische Fuß- und Zehenheberschwäche.

Folgende Grunderkrankung(en) kommt/kommen für das geschilderte Krankheitsbild infrage:

Welche Aussage trifft am ehesten zu? Ein 63-jähriger Mann berichtet, dass er seit kurzem unter rechtsseitigen Oberbauchschmerzen, Müdigkeit und Abgeschlagenheit leide. Keine Übelkeit, kein Erbrechen, kein Fieber. Er habe an Gewicht abgenommen, so dass ihm seine Kleidung nicht mehr passen würde. In den letzten Wochen habe er in unregelmäßigen Abständen eine rötliche Einfärbung des Urins bemerkt. Bisher sei er nie ernsthaft krank gewesen. Bei der Untersuchung finden sich eine Hypertonie, eine Anämie und eine BKS-Beschleunigung. Blut im Urin positiv. Bilirubin im Urin unauffällig. PSA und Transaminasen im Normbereich. Die recht Flanke ist klopfschmerzhaft. Leber und Milz sind nicht palpabel.

Die Anamnese und die Untersuchungsbefunde passen zu folgender Diagnose:

Bei der vorderen Kreuzbandruptur

Wenn bei passivem Anheben des gestreckten Beines des liegenden Patienten ein Schmerz im Gesäß und gleichseitigem dorsalen Oberschenkel auftritt, kann das ein Symptom sein eines